手术放化疗治癌也可能致癌

文汇报讯:抑止张狂成长的癌细胞,手术、放疗或化疗无疑是患者的不贰挑选。但是,越来越多的研讨标明,这些习以为常的癌症疗法有或许加快癌细胞的分散。在昨日由中国工程院与上海院士中心一起举行的 2009医学前沿论坛 上,复旦大学隶属中山医院肝癌研讨所所长汤钊猷院士呼吁注重传统疗法或许带来的反效果, 它们既可以治癌也或许致癌 。

面临居高不下的死亡率,拿手肝癌切除手术的汤钊猷一直在考虑 搬运复发 这道世界性难题。在复旦大学肝癌研讨所,小肝癌的切除例数20年来增加了10倍多,但患者的5年生存率却没有显着提高。即便是2厘米以下就开刀切除的前期肝癌患者,其5年生存率也只要69%。显着,癌搬运是肝癌的首要死因。

在探寻肝癌细胞侵袭搬运规则的过程中,汤钊猷带领课题组发现了不少出其不意的新问题。他举例说,医师有时牵强为已错失最佳手术期的晚期患者开刀,为的是减轻他们的苦楚。但动物模型研讨发现,姑息性切除或许促发残癌细胞的侵袭搬运。与某些手术 拔苗助长 的效果比较,放疗关于癌细胞的影响更为杂乱。比方,在肝癌小鼠承受放疗的2天内,癌细胞成长 消声匿迹 ;可比及30天后再调查,癌细胞的肺搬运倾向居然比那些 安居乐业 的肝癌小鼠更高。

就在汤钊猷反思手术、放化疗与癌细胞搬运之间的联系时,《天然》、《科学》、《癌症科学》等世界威望刊物上,也屡次呈现有关抗癌副效果的报导。2007年,美国科学家发现,患乳腺癌的小鼠在服用化疗药物阿霉素或承受放疗后,一种信号蛋白马上吹响 集结号 ,指挥癌细胞向肺部迁徙。沿着 副效果 头绪顺藤摸瓜,研讨者发现,在癌症分子靶向医治范畴非常抢手的抗血管生成药物,其实也是 双刃剑 ——短期按捺肿瘤周围血管成长,长时间反促癌细胞分散——这种医治方法,往往只能让患者生命延伸几个月。

种种痕迹提示研讨者,惯例癌症疗法恰似一只 潘多拉盒子 。在利与害之间,医师们终究该怎么挑选?汤钊猷说,15年的肝癌搬运研讨给了他不少启示: 癌症既是部分病变,更是全身性疾病,是生活环境、癌细胞、体内微环境和人体之间相互效果的成果。 因而,卓有成效的抗癌方法应该是,一边消除肿瘤,一边从免疫、内分泌、神经、代谢等视点归纳干涉,调变肿瘤,终究令残癌细胞弃暗投明。

汤钊猷着重,在 驯化 肿瘤方面,中医中药无疑 略胜一筹 。他地点的课题组发现,将医治乙肝的中药 苦参素 与干扰素合作运用,可显着延伸荷瘤小鼠的生存期。而当一群不幸患上高搬运肝癌的小鼠服用一种5味中药制剂 松友饮 后,癌细胞增殖的速度显着放缓,向肺部搬运的或许性大大下降。